DOMANDA
Egreg. Dott. Gianni ho 49 anni e nel mese di Ottobre sono stata operata per un carcinoma mammario dall’esame istologico risulta a) carcinoma mammario di tipo duttale infiltrante ben differenziato (G1 punteggio 5) presenta modalità di crescita periferica di tipo infiltrativo, non mostra reazione linfocitaria,. ne figure di invasione neoplastica linfo-vascolare. Margini di resezione esenti da neoplasia linfonodo sentinella esenti da metastasi. Estrogeno:positività di intensità elevata di oltre il 90% delle cellule neoplastiche. Progesterone:positività di intensità elevata di oltre il 90% delle cellule neoplastiche.Il mio oncologo mi ha prescritto radioterapia per 30 volte più, non essendo ancora in menopausa , decapeptyl 3,75mg ogni 28 giorni, più una compressa al giorno di Arimidex 1mg. per 5 anni , volevo chiederle se, dato che ancora non sono in menopausa, l’Arimidex và bene o è meglio assumere il tamoxifene? Ringraziandola anticipatamente Le porgo distinti saluti
RISPOSTA
Gentile Signora,
La terapia standard nelle donne in premenopausa è il blocco estrogenico con tamoxifene, anche se la sua età fa pensare che andrà in menopausa relativamente a breve. D’altra parte l’esame istologico non mostra caratteristiche di aggressività (G1, recettori ormonali 90%), per cui il trattamento con tamoxifene è senz’altro indicato.
Cordiali saluti,
dr Luca Gianni