DOMANDA
Buonasera dott. Jankovic,
volevo chiederle gentilmente se poteva valutare queste analisi molto preoccupanti che ha fatto mio figlio di 23 mesi in seguito a 5 giorni di febbre altissima con picchi anche a 41.
CD3 62.16 % 62.00 – 69.00
CD3 2 244 x10^9/L 1 800 – 3 000
CD4 41.68 % 30.00 – 40.00
CD4 1 550 x10^9/L 1 000 – 1 800
CD8 18.37 % 25.00 – 32.00
CD8 683 x10^9/L 800 – 1 500
Ratio CD4/CD8 2.27 1.00 – 1.60
CD16+56 8.51 % 8.00 – 15.00
CD16+56 298 x10^9/L 200 – 600
CD19 28.47 % 21.00 – 28.00
CD19 996 x10^9/L 700 – 1 300
Linfociti 3 719 x10^9/L
CD45 99.0 %
con queste note: Si segnala aumento della quota B linfocitaria CD19+. Si consiglia, se non
già eseguito, nuovo prelievo per valutazione della clonalità linfocitaria
B.
Inoltre mostra alterati anche alcuni dei seguenti, in particolare ferro basso, PCR alto e LDH alto.
Transaminasi AST (GOT) 40 UI/L 7 – 45 FR1
Transaminasi ALT (GPT) 24 UI/L 7 – 45 SS1
Ferro 13 gamma/dL 60 – 160 FR1
Proteina C reattiva 83.4 mg/L < 5.0 FR1
Capacità ferro-legante 357 gamma/dL 250 – 425
Lattico-Deidrogenasi 380 UI/L < 250 FR1
Potrebbe trattarsi di un sintomo di Leucemia in corso?
Le porgo cordiali saluti e le auguro buon lavoro
RISPOSTA
Cara Sig. sono letteralmente esterrefatto ! Le hanno fatto fare le sottopopolazioni linfocitarie alterate per definizione in un bambino cosi piccolo e non predittive di leucemia+ altri esami che per l’eta’ sono normali (vedi LDH). La PCR è levata (non esageratamente) per possibile infezione batterica. sono un pediatra prima di ematologo e non c’è una notizia clinica di suo figlio. Da quanto mi ha inviato (almeno l’emocromo l’avrei valutato come sufficiente) suo figlio: 1. non ha la leucemia 2. non è anemico 3. ha esami (tranne PCR) normali per la sua eta’. La clinica se lo ricordi viene prima di qualunque esame che invece è al suo servizio.
Cordialmente dr.Jankovicè al servizio
