DOMANDA
Buonasera , sono circa 8 mesi che ho un forte dolore al ginocchio , dopo vari accertamenti mi è stato consigliato un intervento in artroscopia al ginocchio sx per asportare parti del menisco lesionate , questo mi avrebbe dovuto risolvere almeno in parte il problema. A circa due mesi dall’intervento in problema non si è risolto, anzi circa 20 giorni fa sono dovuto tornare in ospedale a farmi siringare il ginocchio perché troppo gonfio , mi sono state tolte 4 fiale di liquido giallastro senza presenza di sangue. Visto che il ginocchio rigonfiava ho eseguito altra risonanza magnetica e questo è il risultato: Le fibrocartilagini meniscali , in esito di intervento di regolarizzazione ,risultano assottigliate e presentano fenomeni di meniscosi con reperto più evidente in corrispondenza del corpo corno posteriore del menisco mediale che mostra peraltro minima irregolarità del bordo libero . Non alterazioni di rilievo a carico dei legamenti crociati e dei legamenti collaterali. Discreto versamento articolare . Condropatia dello femoro-tibiale con fenomeni di sofferenza della spongiosa ossea subcondrale delle limitanti articolari sul comparto mediale. Fenomeni edematosi , verosimilmente da sovraccarico , interessano la spongiosa ossea del piatto tibiale laterale.
Strie fibrocicatriziali nel contesto del corpo di Hoffa .
Gradirei sapere se è possibile evitare un altro intervento invasivo , visto che lavoro in proprio e non posso permettermi di fermarmi , con altre tecniche.
RISPOSTA
Gentile signore, verosimilmente lei ha piu di 40 anni ed il menisco non lo ha rotto per un trauma; purtroppo il suo ginocchio ha una problematica degenerativa che si è complicata con un sovraccarico osseo che ha portato un edema osseo con ovvio proseguimento della sintomatologia dolorosa; le consiglio di non farsi assolutamente rioperare perchè non risolverebbe niente… anzi… In questi casi la terapia ideale è con bifosfonati ad alte dosi per via iniettiva intramuscolare (tipo clodronato) e l’utilizzo di campi magnetici pulsati (CEMP) tipo I-One Igea per un mese, nel frattempo evitare il più possibile le attività che esegue in piedi, la bici o cyclette senza sforzo va bene. Ovviamente non posso conoscere con esattezza il suo quadro patologico, quindi le consiglio di eseguire una visita specialistica presso uno specialista del ginocchio.