DOMANDA
Buongiorno Dottore, mi chiamo Fosco e ho 68 anni , soffrendo di un dolore a camminare sull’ anca desta zona anteriore in alto mi sono sottoposto a risonanza magnetica e di seguito le trascrivo il referto:
-non si apprezzano alterazioni di segnale al livello della spongisa del collo e della testa femorale di destra.Iniziali aree di alterato segnale ad interessare la regione condrale nel versante supero anteriore.A carico della regione acetabolare alterazione di segnale da lesione a livello del ciglio anteriore superiore.Piccola formazione cistica in corrispondenza del grantrocantere anteriormente.Non si apprezzaversamento articolare.Si segnala una marcata alterazione al livello della tuberosità ischiatica ad interessare la struttura tendinea inserzionale e il tessuto circostante(utile correlazione clinica tendinopatia con distensione di borsa?).
Tutto questo è riportato nel referto, Le chiedo, per favore una Sua interpretazione e possibilmente un rimedio, cioè che cosa dovrei fare per risolvere il problema.
Mille grazie e saluti.
RISPOSTA
Il dolore anteriore alla coxo-femorale non e’ ascrivibile a quanto riportato dalla RNM a livello ischiatico.
Ritengo trattarsi di iniziali manifestazioni artrosiche specie a livello cotiloideo,ovvero la coppa che ospita la testa del femore.
Consiglio di non sovraccaricare con esercizi in piedi e con deambulazioni protratte, utile una ginnastica in acqua per tonificare la muscolatura glutea e quadricipitale e un monitoraggio dell’evoluzione artrosica ogni anno con semplici rx grafie del bacino e assiale anca.
