DOMANDA
gentile dottore, ho 56anni,mi sto sottoponendo a chemioterapia 6 cicli di cmf dopo mastectomia per carcinoma duttale plurifocale e cancerizzazione lobulare.tumore triplo negativo.subito dopo la prima seduta i gl bianchi si sono abbassati:3,84(neutrofili 1,81,linfociti 1,10).tre cicli di 6 fiale di granulokine. sono arrivata al terzo ciclo di chemio ma i gl bianchisempre bassi, ho potuto fare la seduta riducendo le dosi dei farmaci.mi e’stata prospettata la possibilita’ di terminare la chemio per non stimolare troppo il midollo.e’ possibile questo?esistono altri farmaci di stimolazione? grazie
RISPOSTA
Buona sera. I farmaci che possono aiutare il midollo a produrre più globuli bianchi sono il filgrastim, il lenograstim e il pegfilgrastim. Le granulokine contengono filgrastim, che è la forma più utilizzata. Il lenograstim è la forma glicosilata del filgrastim. Ha il vantaggio che non deve essere mantenuta in frigorifero ma dal puntio di vista dell’efficacia è del tutto equivalente. Il pegfilgrastim (Neulasta) è invece la forma “peghilata”, ossia a durata prolungata. 1 fiala di pegfilgrastim equivale a molte fiale di filgrastim (e infatti costa molto di più). Questa formulazione potrebbe forse essere adatta al suo caso, ma è bene che ne parli con il suo oncologo di fiducia.
