Iperplasia prostata e PSA

Gent.prof.Sciarra, a mio padre 65enne(fastidi urinari blandi e prima visita urologica)a novembre 2012 è stata diagnosticata un’importante iperplasia prostatica(adenoma)con prostata di 85 grammi e PSA 5,1. X 9 mesi ha assunto Xatral 10 mg una cp al dì e in questo agosto ha rifatto il PSA che è aumentato a 7,6. L’urologo ha cmq sconsigliato fermamente la biopsia e gli ha detto di continuare ancora 6 mesi con Xatral e poi a marzo di rifare ecografia e PSA. Mio padre un po’ spaventato dal PSA s’è rivolto ad un altro urologo anch’egli contrario alla biopsia e che gli ha prescritto una terapia di almeno 6 mesi (e non ha escluso la possibilità di protrarla x tutta la vita)con Xatral 10 mg una cp al dì e Avodart 0,5 mg una cp al dì consigliandogli di rifare a marzo ecografia e PSA oltre alla visita urologica. Quindi mi farebbe molto piacere conoscere il suo autorevole e competente parere in modo da poter delineare ancor meglio la situazione e magari tranquillizzare un pò di più mio padre. In particolare vorrei chiederle se una terapia Xatral+Avodart molto prolungata nel tempo, magari x tutta la vita, può essere realmente efficace per questo problema prostatico e se non c’è il concreto rischio di seri danni x la salute visto che la dutasteride(Avodart)sembra avere una “brutta fama” in quanto a effetti collaterali su sistema nervoso, fegato, reni e cuore. In attesa di una sua cortese risposta e ringraziandola per la sua grande disponibilità,le porgo i miei più cordiali saluti.