DOMANDA
Salve mi chiamo Nicola, soffro di ipertensione da circa 5 anni,prendo una compressa di triatec da 10 mg al mattino,nonostante tutto la mia pressione si attesta su valori di 135/85 con picchi di 140/89, ultimamente assumo oltre al triatec integratori vitaminici del gruppo b più 3 gr di cloruro di magnesio e 10 gr di acido ascorbico, la mia pressione è stabile con valori di 119/70,vengo al dunque casulmente alcuni giorni fa ho misurato la pressione stando in piedi è ho notato che sale a 129/85 o 129/90, come mai? è normale questa differenza? se non è normale allora viol dire che tutte le misurazioni fatte dal cardiologo sono fasulle perchè fatte in posizione seduta? inoltre ho notato che misurando la pressione in piede e aprendo il braccio di circa 45° la pressione scende a 120/80.
La ringrazierei se mi fornisse spiegazioni in merito a questa situazione alquanto strana.
Grazie, Nicola
RISPOSTA
Data la situazione ed i valori pressori che riporta, non ritengo utile che misuri la PA in tante posizioni e condizioni diverse. Infatti, alcune variazioni in relazione al cambio di postura sono perfettamente normali. Ad esse si aggiunge la variabilità biologica spesso accentuata della PA.
Le misurazioni fatte in posizione seduta dal suo cardiologo non sono affatto fasulle neè certo inutili e permettono sia di valutare la sua risposta al trattamento sia di contribuire alla valutazione del suo rischio CV residuo. Misurazioni in diverse posizioni aggiungono sempre qualche informazione ma, nella situazione data, non sono determinanti e comunque la loro corretta interpretazione è semplicemente da affidare al medico.