DOMANDA
Buongiorno,
mia Mamma 60 anni,vita regolare,in seguito a 2sincopi, si è sottoposta ad accertamenti. Negli ultimi 8mesi si è regolarmente misurata pressione:settimane con pressione giusta, alcuni giorni 150/80 e in 3 casi pressione 194/198max e 85/90min. Si è sottoposta ad accertamenti:Esami SANGUE:ok;ECG:ok;ECOCARDIO:norma,leggera ipertrofia; Holter Cardiaco e pressorio:ok;TILT TEST:Negativo;DopplerTSA-EcoDoppler transcranico:ok; Ciclo Ergometro: ecg regolare, pressione:severa ipertensione sistolica da sforzo (il cardiologo ha considerato i valori normali); RM encefalo:piccoli focolai iperintensi nelle sequenze FLAIR, riferibili ad esiti gliotici micro-infartuali nella sostanza bianca emisferica, soprattutto a sx, in sede sottocorticale(frequente riscontro fascia d’età paziente),x cardiologo e neurologa sono “un pò più del normale”); Visita neurologica:ok. Sta’ aspettando RM cuore. Il cardiologo ha ordinato Dilatrend 25×1 al gg. Il Dott di famiglia ha consigliato Dilatrend6,25×2 al gg, poi pian piano arrivare a 25.Ha cominciato ieri, quando si è alzata aveva 150/78, ha preso pastiglia,verso mezzogiorno aveva 113/66, alle 18.30 aveva 198/94 e sentiva faccia, braccio e gamba sx freddi/informicolati. Siamo andati al P.S: ECG-Esami sangue-visita ok. I Dott sostengono che con gli esami fatti, non deve preoccuparsi, l’ipertensione sarà dovuta a stati emotivi. Cosa cconsiglia?L’ipertensione sistolica è dovuta alla sua emotività o periodi di stress?
Grazie
Cordiali Saluti
RISPOSTA
Indipendentemente da una eventuale componente emozionale, l’ipertensione essenzialemnte sistolica da cui è affetta sua madre richiede un trattamento. La situazione però suggerisce un approccio molto prudente, così come ha fatto del resto il suo medico molto giustamente. Penso sia bene riprendere il trattamento con il farmaco che il medico le ha prescrirro iniziando da mezza compressa da 6.25 (un dosaggio molto molto basso), controllare la PA nel corso della giornata e incrementare la dose a piccoli passi in caso di pressione troppo alta. Se dovessero nuovamente manifestarsi disturbi con la ripresa del trattamento, occorrerebbe ricominciare con un altro tipo di farmaco.