DOMANDA
Buongiorno dott, dopo un anno e mezzo di ricerca gravidanza con annessi esami (isterosalpingografia ok, spermiogramma ok, dosaggi ormanali 3 giorno di ciclo ok) scopro ad agosto ’15 per puro caso che gli esami della tiroide sono sballati, risulto esser ipertiroidea tsh 0.013 ft3 7.90 ft4 23.90, a distanza di neanche 2 mesi di cura con tapazole i valori ft3 e ft4 sono rientrati mentre il tsh è aumentato leggermente 0.032.
L’endocrinologa ora mi ha cambiato il farmaco dandomi il PROPYCIL 2 compresse dato che cerco ancora la gravidanza Quello che mi chiedo è: tsh soppresso compromette la fertilità quindi potrebbe esser questa la causa? per aver speranze di concepimento deve arrivare almeno a 1? quanto tempo ci vorrà?
la ringrazio – saluti Irene
RISPOSTA
Un ipertiroidismo come il suo non è una controindicazione alla
gravidanza e nemmeno lo sono i valori di TSH inferiori a 1 mUI/L
.Durante la gravidanza se necessario la terapia con Propicyl e
successivamente quella di Tapazole può essere somministrata alle dosi
che sta assumendo senza compromettere il proseguiimento della
gravidanza. Mi sembra che la sterilità di coppia fosse presente anche
prima e quindi se dopo un anno di tentativi non si riuscisse a avere
successo, la coppia dovrebbe essere studiata per tutte le cause note
(anomalie anatomiche,cause endocrine, infezioni, cause immunitarie,
autoimmuni, chiusura delle tube incompatibilità di coppia, cause
maschili etc). Non so quali esami abbia fatto ma in ogni caso l’ipertiroidismo non dovrebbe essere la causa del problema.
Si
rivolga ad un collega che faccia un’indagine accurata della coppia e
dopo aver fatto tutti gli esami necessari, decida sul tipo di terapia
più adatta.
decio.armanini@unipd.it www.decioarmanini.it
