DOMANDA
Buonasera.34 anni, fumatrice. Primo episodio di ipertiroidismo autoimmune con gozzo 6 anni fa nel 2006. Scoperto casualmente, salvo poi avere sintomi quali tremori,dimagrimento, insonnia,ansia e panico quando già in cura. Curato con Tapazole, in remissione dal 2008, controllo ogni 3 mesi, poi 6,poi 8 ora 10 mesi Ultimi esami di controllo novembre 2011. FT4 1,24 ( 0,7-1,8) FT3 3,5 (2,3-4,5) THS 0,33 (0,3-5) PTH 88 (12-65) Vitamina D 25,5 ( 10-29 insufficenza). Prendo Difix 1 al gg più una fiala al mese di Vitamina D. Dal 2006 soffro d’ansia e ipocondria curata saltuariamente con Xanax 0,25mg ( forse 2 confezioni in 6 anni)ma generalmente sotto controllo senza farmaci. Da qualche mese l’ansia e l’ipocondria sono aumentate e soffro di sudorazione intensa e continuativa alle mani ( ma non al risveglio, solo durante la giornata), cosa che mi provoca forti disagi al lavoro, e tensione alla parte destra del collo che va e viene. So che potrebbe essere solo ansia ma allo stesso tempo temo molto sia nuovamente la tiroide. Dovrei fare gli esami di controllo a settembre con visita endocrinologa. Crede sia il caso di anticipare gli esami e la visita? Può questa sudorazione e tensione alla gola essere un sintomo di nuovo ipertiroidismo? Grazie
RISPOSTA
Gentilissima Signora.
Purtroppo l’ipertiroidismo ad eziologia autoimmune può recidivare . Inoltre mi preoccupa un po’ il fatto che lei sia fumatrice. Infatti il fumo è da evitare in tutti i pazienti con patologia tiroidea autoimmune . Le consiglierei pertanto di smettere di fumare. Per il momento continui con il metimazolo (Tapazole) ed anticipi il prelievo per gli esami di funzione tiroidea poichè avverte nuovi sintomi. Le consigliere una MOC poichè l’ipertiroidismo è un fattore di rischio per osteoporosi.
