DOMANDA
Egr. Professore, la disturbo per avere un parere in relazione a mia figlia (17 anni) che da circa 3 anni, presenta valori di TSH inizialmente a 9,13 (2012) e oggi, dopo terapia con eutirox 50mg x7gg, il valore è sceso a 0,007. Il punto è che, secondo il comune pensare, con ipertiroidismo, la persona presenta magrezza nonostante l’elevata ingestione di cibo, mentre nel nostro caso, pur con limitate quantità di alimenti, si ha un rapido incremento di peso (oggi 43kg x 1,53cm). Ovviamente siamo in cura da Endocrinologo, ma vorrei avere un suo parere su come procedere o quali passi può suggerire.
Grazie
RISPOSTA
Cara signora,
il TSH ridotto è un primo indice di ipertiroidismo. Per un corretto inquadramento è necessario integrarlo con il valore dell’FT4. In realtà sua figlia ha un TSH soppresso dalla terapia tiroxinica, che è un quadro che favorisce il metabolismo.
In ogni caso dai valori del peso che mi riporta, sua figlia (in età di crescita) è sottopeso. Tenderei pertanto a ridurre la terapia con tiroxina.
Cordialmente
Prof. Alfredo Pontecorvi.
