DOMANDA
Professore ho 38 anni e da circa un anno ho una debolezza che aumenta sempre più, anche osteopenia. Inoltre anche l’urologo e il reumatologo hanno notato una evidente diminuzione di massa magra ovunque, mi si diradano i peli della barba, pubici, sopraciglia e perdo molti capelli, la libido è praticamente assente e le erezioni non ci sono più neanche la mattina. Ho anche 6 chili in più nonostante mangi meno di prima e ho questo grasso nella pancia. L’endocrinologo mi parla di sarcopenia, e mi ha prescritto tanti esami da fare. Nel frattempo è risultato il test tot 600 e quello libero sotto il valore minimo. Ho anche l’estradiolo 41 valore massimo fino a 56, e la pelle è delicata rispetto a prima e ho spesso rossore e allergie con prurito ovunque mai avute prima. L’endocrinologo mi dice che se la cura con testost è da fare si farebbe tutta la vita fino alla età della andropausa normale, è veramente cosi? Vorrei avere qualche consiglio: con il testost recupererei massa muscolare e forza?
RISPOSTA
ha numerosio elementi che forse non sono collegati l’uno con l’altro. Il testosterone 600 ng del è normalissimo, mentre quello libero non lo consideri dato che non vi sono metodi sicuri per dosarlo (mi raccomando non si faccia più problemi di quelli che ha!).
Non deve fare terapia con testosterone ma cercare di indagare la causa dei suoi problemi e possibilmente reagire.L’estradiolo è perfettamente normale
Vedrei di studiare il metabolismo, la funzione tiroideapossibile cause esogene della stanchezza o possibili cause infettive o stress psichico o fisico. L’ingrassare non è tanto un problema di quantità ma di qualità del cibo (deve avere un apporto adeguato di proteine, carboidrati e grassi ad ogni pasto e mai saltare dei pasti). Forse sta assumendo poche proteine e sta facendo poco movimento. In conclusione non stia a pensare a cose strane o a malattie che forse non ci sono ma cerchi di affidarsi a un medico che le prescriva gli esami mirati a capire perchè ingrassi, perchè la massa magra si sia ridotta perchè abbia prurito o allergie e perchè siano insorti tutti i problemi. Per quanto riguarda l’erezione le cause sono molteplici: sicuramente il sovrappeso e la depressione incidono molto. Comunque anche questo aspetto va indagato
Si affidi ad uno specialista che faccia gli esami necessari prima di pensare a terapie ormonali
