DOMANDA
Gentile Prof.Fabbri,vorrei un suo parere,mio marito(45 anni)soffre di ipotiroidismo,aveva un TSH 118microIU/ml,FT3 3,2 pmol/l,FT4 4,4.Ora dopo un mese, che l’endocrinologo gli ha prescritto una compressa di 100 mcg/die di eutirox,i valori sono TSH 8,56;FT3 5,4 e FT4 10,1.Dopo aver visto questi valori gli ha prescritto una compressa da 125,da quando la prende si sente sempre la gola irritata,è normale???E poi anche con l’assunzione di eutirox ha sempre le caviglie gonfie,sempre la sera,come se avesse del burro sotto la pelle e il dottore gli ha prescritto un doppler agli arti inferiori.Ma quello che mi preoccupa è il gonfiore enorme dello stomaco e pancia,che non diminuisce.Dovrebbe fare un esame dell’addome???Oppure è il suo metabolismo rallentato??Grazie per la sua attenzione e attendo una sua risposta.Cordiali saluti.
RISPOSTA
Gentile Sig.ra,
le analisi iniziali di suo padre sono indicative per la presenza di un ipotiroidismo conclamato; il fatto che già dopo un mese di cura i valori di TSH si sono ridotti in modo marcato sono compatibili con un miglioramento importante della funzione tiroidea. L’aumento a 125 appare corretto in quanto il valore ottimale di TSH dovrebbe essere compreso tra 0.5 e 2.0; tuttavia deve considerare che per una completa attività dell’Eutirox si devono attendere almeno 3 mesi dal raggiungimento della dose finale di farmaco. Per cui attenderei questo periodo per verificare i benefici completi della terapia, controllando con lo specialista le analisi tiroidee.
Cordialmente
Prof. Andrea Fabbri