Isterectomia..si o no?

    Pubblicato il: 24 Novembre 2014 Aggiornato il: 24 Novembre 2014

    DOMANDA

    Salve, ho fatto un pap test di controllo il 30-07-14 e il risultato era che avevo “cellule squamose atipiche significato indeterminato”, quindi ho dovuto eseguire colposcopia e biopsia con esito “neoplasia intraepiteliali cervicali di grado 1 (cin1) a sede endocervicale superficiale ed intraghiandolare con associate e sovrapposte alterazioni citopatiche riferibili ad infezioni da papilloma virus; p16: focalmente positiva”.
    Ho 52 anni, ho ancora le mestruazioni regolari e soffro di mal di testa prima del ciclo e verso la fine dello stesso, con rialzo di pressione (95-155 circa, comunque non assumo farmaci).
    Un medico mi ha consigliato l’isterectomia totale (ovaie comprese), un altro mi ha consigliato di aspettare sei mesi e ripetere gli esami, un altro ancora la conizzazione. Sono in confusione, lei che consiglio mi darebbe?
    La ringrazio anticipatamente.

    RISPOSTA

    Buongiorno,
    una Cin1 a 52 anni permette un approccio “di sicurezza”; ovvio che una isterectomia risolverebbe il problema, ma certo è una soluzione drastica e non priva di rischi chirurgici. Piuttosto mi sembra corretto avere una piu’ ampia informazione istologica sul suo collo uterino, e cioè una conizzazione, intervento che inoltre ha spesso la capacità di rimuovere del tutto la malattia. Il tutto a “basso” rischio chirurgico.

    Gianluca Benassi

    Gianluca Benassi

    Specialista dal 2008 al 2012 del “Progetto chirurgia ginecologica, mininvasiva e oncologica” dell’Azienda ospedaliero-universitaria di Parma, oggi libero professionista presso la casa di cura “Città di Parma”. Nato a Parma nel 1975, si è laureato in medicina nel 2001 per specializzarsi in ginecologia nel 2006. È dottore di ricerca in scienze ostetriche e ginecologiche presso […]
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