DOMANDA
Gentilissimo Dott. Annese,
Per una sospetta ileite terminale dovrei fare in seguito a positivita ASCA anche gli anti glicani ACCA,ACCA,AMCA e se dio vuole ANTI ompc , ANTI I2 x e. Coli.
Il mio dottore pero non li trova nel elenco Regione Veneto e insiste nel dire di non leggere internet. Siccome che io non sono d’accordo e mi sono informato , vorrei fare questi esami indiziari per capire cosa ci sia sotto anche ad una PCR sempre fuori norma!
Mi potrebbe gentilmente indicare, se ha pratica ,una struttura anche senza impegnativa dove posso farli senza tante domande sul xche e come… in nord o centro italia?
Qui in provincia di Verona siamo indietro per il MC e non mi sanno dire altro che sono falso positivo alla calprotectina perche ho una gastro esofagite che magari e’ conseguenza del MC.
Grazie.
RISPOSTA
Buongiorno, grazie della sua richiesta.
La diagnosi di m. di Crohn è talora complessa non essendo sufficiente un singolo esame. I test anticorpali che lei cita non aiutano più di tanto, anzi possono ulteriormente confondere l’idea essendo positivi nel 20-30% di soggetti che il Crohn non hanno e non avranno mai.
In Italia non mi risulta che ci sia nessuna struttura che li esegue. Se credo può rivolgersi alla Prometeus a S. Diego-USA.
Il mio consiglio è di eseguire entro-RMN e/o videocapsula se l’ileocolonscopia non è risultata significativa, in vista dell’alterazione della PCR e calprotectina.