DOMANDA
Salve mia cugina, che vive in Colombia, ha 24 anni, ed ha un valore di leptina che è più del doppio del valore normale. In Colombia le hanno dato una cura con i seguenti tre farmaci: siluet 1 cp al giorno a digiuno, finobes 1 cp dopo pranzo e 1 cp dopo cena, glucophage xr 500 1 cp dopo colazione e 1 compressa dopo cena. Quale terapia viene utilizzata qui in Italia per questo tipo di pazienti?
Grazie!
RISPOSTA
La leptina è un ormone che riduce il senso della fame agendo sui centri ipotalamici.
L’ iperleptinemia potrebbe essere legata, nel suo caso specifico ad una resistenza alla leptina per mutazione del suo recettore che può determinare scarso controllo del senso della fame e conseguente aumento ponderale.
Inoltre l’ aumento del peso corporeo determina iperinsulinemia con conseguente aumento della sintesi di leptina.
Non esiste ad oggi nessun farmaco in grado di abbassare la leptinemia.
Consiglio pertanto di continuare la terapia con metformina come in corso associandola ad un’ adeguata ed equilibrata dieta ipocalorica ed ad una graduale e costante attività fisica.