DOMANDA
Gentilissimo dottor Machi, il 16/11/10 mi riparavo da una caduta con la mano provocandomi una DISTORSIONE E DISTRAZIONE INTERFALANGEA (ARTICOLAZIONE)come da referto di pronto soccorso. il 22/11 venivo “visitato” alla chirurgia della mano osp. s.Martino e mi veniva prescritto il tutore per 10 giorni ed eventuale ETG MANO SX che ho fatto il 30/11 e che non ha evidenziato nulla. visto il perdurare del gonfiore e del dolore, ho fatto una RM MANO SN con il referto: Modico edema intraspongioso al IMC.Lesione completa del legamento collasterale ulnare MCF del I dito con distensione fluida capsulare.Conservati i rapporti articolari .Non alterazioni di segnale a carico della componente tendinea flessoria ed estensoria propria del carpo e delle dita. attualmente indosso sempre il tutore ma persistono il gonfiore ed il dolore. Vorrei (se possibile) avere una spiegazione ed una sua opinione in merito al da farsi visto che non vorrei dormirci sopra. la ringrazio molto alberto
RISPOSTA
Gent. Signore,
la RMN ha evidenziato una lesione completa di LCU (detta anche lesione di Stener), che causa una instabilità dell’articolazione con dolore e riduzione della presa di pinza. Questo tipo di lesione sarebbe da trattare chirurgicamente, mediante reinserzione del legamento con miniancora riassorbibile. Non è una urgenza primaria, ma conviene, dopo comunque una valutazione clinica dal suo specialista di fiducia, provvedere alla riparazione, in quanto, col passare del tempo provoca una instabilità cronica con persistenza del dolore e limitazione funzionale.
Cordiali saluti
Dott. Enrico Machi