DOMANDA
Gentile dr. Numico,
scrivo a nome di mia madre
Scrivo per chiedere se una simile referto PET potrebbe avere connessioni con la sindrome di Sjogren da cui è affetta oppure se trattasi di tumore
La PET TC ha rivelato quanto segue:
a sinistra, in sede lobare inferiore, si apprezza una eteroformazione a margini sfumati, del diametro max di mm 68X33 circa, adeso alla pleura dello sfondato costo-vertebrale ed indissociabile dal fascio vasculo-bronchiale, per la cui tipizzazione si impone l’accertamento diretto.
Altre due nodulazioni parenchimali, di significato ripetitivo, sono altresì apprezzabili allo stesso lobo inferiore sinistro, nelle immediate vicinanze della lesione descritta (diametro max mm 8), ed in sede lobare inferiore controlaterale (diamentro max mm 13 circa), rispettivamente.
In sintesi l’esame PET-TC evidenzia area di intensa attività metabolica in corrispondenza del segmento apicale del lobo inferiore del polmone sinistro in corrispondenza della VIII-IX doccia costo-vertebrale (SUV max 8,72)
Essendo la paziente affetta da sindrome di Sjogren l’eteroformazione adesa alla pleura e i due noduli possono essere legati ad un processo infiammatorio in corso?
Inoltre volevo conoscere la frequenza di carcinomi polmonari in sede lobare inferiore
Mia mamma non è fumatrice, conduce vita attiva ed ha 67 anni
I markers tumorali dosati sono negativi più vicini ai limiti inferiori che superiori
Abbiamo dosato CEA, CA125, CA 19-9 e AFP
Al momento mia mamma non presenta alcun sintomo specifico
da anni presenta sintomi tipici della Sjogren secchezza bocca e occhi, difficoltà a digerire, lieve dolore intercostale durante la digestione, gonfiore addominale
Lunedì faremo ago aspirato
Vi ringrazio infinitamente
Saluti cari
RISPOSTA
Gent.ma signora,
il referto PET che descrive è suggestivo di una neoplasia e consiglia un approfondimento cito/istologico che ritengo indicato eseguire. Purtroppo né l’astensione dal fumo né la negatività dei marcatori permettono di escludere una diagnosi di tumore.
Con viva cordialità