DOMANDA
Buon giorno dott.re, mia moglie ha sospeso il glivec da 10 giorni per intossicazione da farmaco,le transaminasi hanno la tendena a rientrare, le chiedo:
Avendo avuto la risposta ematologica completa, dopo quanto tempo si può rilevare nel sangue periferico la riattivazione della malattia dopo la sospensione del farmaco?
A dieci giorni di sospensione del glivec:
i globuli bianchi sono 4740;
neutrofili 42.2% – valore assoluto 2000;
linfociti 42.80% – valore assoluto 2030;
monociti 11.90% – valore assoluto 564;
eosinofili 1.77% – valore assoluto 84;
basofili 1.39% – valore assoluto 66.
piastrine 305.000.
Grazie. Vincenzo
RISPOSTA
se si sospende il farmaco la malattia riprende, ma prima a livello molecolare. Dieci giorni sono assolutamente accettabili e comunque se ci sono stati effetti collaterali bisogna va sospendere. In questi casi ci sono protocolli precisi di riduzione/sospensione o passaggio a inibitore di seconda generazione. le consiglio senz’altro di discutere la questione con il suo ematologo di fiducia che conosce il caso e sarà senz’altro in grado di gestire il caso.
In bocca al lupo