DOMANDA
buonasera,
a mio madre di 74 anni è stata diagnosticata da 6 mesi leucemia mielomonocitica cronica cariotipo normale, negativo trascritto bcr-abl.
attualmente i suoi globuli bianchi sono 19,15, emoglobina 12.7, blasti 2 mielociti 1, metamielociti 1.
non sta facendo nessuna cura e è controllato una volta al mese dall’ospedale di Reggio Emilia.
non c’e’ nessuna alternativa se non l’attendere l’evolvere della malattia? mio padre ha sempre goduto di buona salute e non prende alcuna medicina. può rimanere stabile per diverso tempo? ci sono cure sperimentali?
ringrazio in anticipo per la risposta e invio distinti saluti.
RISPOSTA
Non ho capito se il paziente in questione è suo padre o sua madre. Comunque, in generale, una strategia di “watch and wait”, ossia di regolari controlli e attesa, è certamente la migliore laddove vi sia stabilità dei valori emocromocitometrici. Se invece nel tempo si osservasse un significativo incremento dei valori leucocitari e/o una discesa del livello di emoglobina o del numero delle piastrine, oppure comparisse una importante splenomegalia o un interessamento extramidollare della malattia (es. lesioni cutanee), allora diventerebbe opportuno iniziare un trattamento citoriduttivo e/o con farmaci demetilanti.
P.S. l’ematologia di Reggio Emilia è un’ottima ematologia!!!