DOMANDA
salve sono la mamma di una bimba di 5 anni che ha sempre sofferto da quando aveva un mese di bronchiti, ora ha avuto 3 broncopolmoniti nell’arco di un anno (polm dx)e dalle tre radiografie ci siamo accorti di linfonodi calcificati in entrambe i polmoni la cosa mi preoccupa,cosa mi devo aspettare? come mi devo muovere? Abbiamo fatto le analisi e la ves è buona, sono alti solo i globuli bianchi vorrei andare a fondo perchè la piccola non è stata mai bene tosse continua per mesi e continue bronchiti asmatiche, spastiche, catarrali e chi più ne ha più ne metta .Linfonodi e bronchiti possono essere in relazione tra loro? Mi aiuti lei acapire un po la situazione LA RINGRAZIO ANTICIPATAMENTE
RISPOSTA
I linfonodi calcifici sono generalmente l’esito di una infezione tubercolare. Essendo i linfonodi già calcificati, significa che l’infezione è stata superata e non più in atto. Tuttavia, in bambini e ragazzi nei quali i bronchi non sono ancora completamente sviuppati, dei linfonodi calcifici possono anche premere sulle pareti bronchiali e ridurre il calibro delle vie aeree. La minore ventilazione di alcune zone polmonari può favorire le infiammazioni e ulteriori infezioni bronchiali.
Credo che la bimba non debba più fare radiografie del torace, ma una TAC del torace ad alta risoluzione per confermare eventuali compressioni sulle pareti bronchiali o, più probabilmente, delle ectasie bronchiali periferiche, conseguenza dei pregressi processi infettivi e causa di ristagno di secrezioni e conseguenti infezioni recidivanti