Linfonodi e mononucleosi

    Pubblicato il: 2 Ottobre 2015 Aggiornato il: 2 Ottobre 2015

    DOMANDA

    Gent.ma dott.ssa, sono una ragazza di 19 anni che il 20 luglio 2015, dopo due giorni di febbre a 38.5 massimo e forti dolori articolari e dopo aver notato dei linfonodi gonfi a livello cervicale sx, ha effettuato analisi che hanno rilevato igM EBV positive e igG EBV negative, con un aumento di Monociti (12.5%) e VES a 28. Altri valori nella norma. È poi risultata un’infezione pregressa da CMV. Nel periodo successivo ho continuato a percepire stanchezza e intontimento e dolori diffusi a livello muscolare e articolare (che permangono ancora oggi, seppur con minore intensità). Ho ripetuto analisi per EBV il 31 agosto: igM anti VCA positive, igG anti VCA positive. Neutrofili leggermente sopra i limiti a 72% e Monociti rientrati nella norma. VES a 20. Transaminasi nella norma. Ho linfonodi palpabili vicino all’orecchio sx, alcuni sul lato posteriore del collo a sx e alla base del collo a dx che un’ecografia effettuata due settimane fa ha evidenziato come reattivi e dalle dimensioni massime di 12 mm. Ho effettuato una rx al torace risultata negativa. Mi chiedo ora se sia normale avere i linfonodi così palpabili, così come la stanchezza e i dolori muscolari ed articolari o se devo preoccuparmi pensando a qualcosa di più serio. La ringrazio anticipatamente. Cordiali saluti

    RISPOSTA

    Gent.ma Sig.na

    Ritengo possibile che la sintomatologia da lei riferita e i parametri di laboratorio strumentali riportati siano attribuibili ad una “infezione virale”, ma ritengo fondamentale effettuare una visita clinica internistica e/o infettivologica allo scopo anche di pianificare altre indagini quali LDH, B2microglobulina, ecografia addome etc ed un monitoraggio clinico-laboratoristico-ecografico

    un cordiale saluto