DOMANDA
Salve dottore,
ho 27 anni, circa un mese fa mi sono comparse varie ecchimosi su entrambe le cosce. Mi trovavo in una crociera nel nord Europa, con un clima davvero freddo, mi ricordo che di sera facendo un escursione in Olanda ho preso tanto freddo e le gambe hanno iniziato a prudermi forte e quasi a bruciarmi. Rientro poi in nave dove c’erano i riscaldamenti e il giorno dopo mi ritrovo questi lividi. Premetto che da svariati anni col freddo, specie a letto accuso prurito agli arti, anche braccia, e i piedi diventano gelidi. Tornata in Italia inizio la trafila di visite ed esami: emocromo perfetto, pt 15.9 (12-15.5) , ptt, inr 1.28 (0.95-1.25)unici 2 valori lievemente alterati ma i dott hanno detto che non è nulla di rilevante, fibrinogeno, d-dimero, proteine c ed s coalgulanti nella norma, altri esami di routine tutti normali.
Faccio esami immunologici, data la presenza di hascimoto e madre con artrite reumatoide. Tutti gli anticorpi relativi, ENA, ANA AMA, LAC, C3, C4, IMMUNOGLOBULINE, CRIOGLOBULINE, ANTICARDIOLIPINA, ANTIDNA e altri tutti negativi,. La visita angiologica con ecodoppler non evidenzia problemi circolatori, ma sfumata Livedo reticularis, capillaroscopia negativa. Vado anche da uno stimato reumatologo, dopo aver ascoltato la mia disavventura, guarda le analisi, mi visita bene, fa il test di Allen e mi dice che non c’è nulla di patologico. Mi prescrive un protettore capillarema da assumere nei mesi invernali e di assumere vitamina C, dicendo che c’è alterazione del microcircolo. Malgrado faccia questa cura da ormai 20 gg ad oggi noto ancora sparse e piccole ecchimosi su braccia e gambe. Sinceramente sono molto preoccupata perchè l’angiologa non mi ha parlato di fragilità dei capillari,non si vedeva col doppler?
Ho paura di avere malattie gravi, stamattina sono riandata a fare emocromo e coagulazione
RISPOSTA
Scusi ma non vedo il valore delle piastrine. MI dice che l’emocromo è perfetto quindi desumo che le piastrine siano posto. Me lo conferma ? Se le piastrine sono a posto bisogna cercare la causa in qualche altro campo e non in quello prettamente ematologico.
