Lombalgia e postumi frattura L1

    DOMANDA

    Buongiorno dott. Ho 59 anni e ho avuto una frattura L1 nel ’87 trattata con corsetto senza esiti neurologici.Su consiglio di un buon ortopedico ho sempre fatto piscina e la faccio tuttora.Da circa un’anno ho sentito formicolio e dolori alla gamba dx, ho fatto una RMN confrontata con esami prec.e il risultato conferma un quadro caratteriz. da marcata deviazione scoliotica con collasso a cuneo anteriore stabilizzato del corpo vertebrale L1con lieve dislocazione endorachidea del muro post;antero listesi di L4 su L5.Il cono midollare è di regolare morfologia e segnale.
    A D12-L1 e L1-L2 bulging dei dischi interp.
    A L2-L3 bulging con ernia discale post. mediana
    A L3-L4 bulging con modesta protusione.
    A L4-L5 bulging con marcata pseudo protusione discale post. mediana paramediana bilateralein canale rachideo ristretto.
    A L5-S1 ernia discale espulsa paramediana dx. Ristretti i diametri del canale rachideo con maggiore evidenza a L4-L5.
    Con questo quadro clinico che tipo di operatività mi consiglia?La ringrazio per il tempo che mi vorrà dedicare.

    RISPOSTA

    Caro lettore
    è possibile che la frattura sia consolidata (nell’ambito di una colonna lombare non certo perfetta: scoliosi e artrosi) e che il dolore alla gam,ba dipenda dall’ernia L5-S1.
    Tutto questo andrebbe verificato clinicamente e visitandola
    P.Gaetani

    Paolo Gaetani

    Paolo Gaetani

    SPECIALISTA IN PATOLOGIE DELLA COLONNA VERTEBRALE. Dirigente di primo livello della clinica neurochirurgica del Policlinico San Matteo di Pavia. Nato a Milano nel 1956, si è laureato in medicina presso l’Università degli Studi di Pavia nel 1981, specializzandosi poi in neurochirurgia e in neurofisiologia clinica. È autore, assieme a Lorenzo Panella e a Riccardo Rodriguez […]
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