DOMANDA
Buongiorno dott. Ho 59 anni e ho avuto una frattura L1 nel ’87 trattata con corsetto senza esiti neurologici.Su consiglio di un buon ortopedico ho sempre fatto piscina e la faccio tuttora.Da circa un’anno ho sentito formicolio e dolori alla gamba dx, ho fatto una RMN confrontata con esami prec.e il risultato conferma un quadro caratteriz. da marcata deviazione scoliotica con collasso a cuneo anteriore stabilizzato del corpo vertebrale L1con lieve dislocazione endorachidea del muro post;antero listesi di L4 su L5.Il cono midollare è di regolare morfologia e segnale.
A D12-L1 e L1-L2 bulging dei dischi interp.
A L2-L3 bulging con ernia discale post. mediana
A L3-L4 bulging con modesta protusione.
A L4-L5 bulging con marcata pseudo protusione discale post. mediana paramediana bilateralein canale rachideo ristretto.
A L5-S1 ernia discale espulsa paramediana dx. Ristretti i diametri del canale rachideo con maggiore evidenza a L4-L5.
Con questo quadro clinico che tipo di operatività mi consiglia?La ringrazio per il tempo che mi vorrà dedicare.
RISPOSTA
Caro lettore
è possibile che la frattura sia consolidata (nell’ambito di una colonna lombare non certo perfetta: scoliosi e artrosi) e che il dolore alla gam,ba dipenda dall’ernia L5-S1.
Tutto questo andrebbe verificato clinicamente e visitandola
P.Gaetani