DOMANDA
Buonasera Egregio professore, mi chiamo Emilia ed ho 47 anni volevo gentilmente un suo suggerimento. da parecchi anni soffro di mal di schiena . ho eseguito cicli di fisioterapia, terapia antidolorofica e sono andata avanti. sono un paio di mesi che i dolori sono diventati quasi insopportabili e parlandone con il medico di famiglia e’ stata eseguita una RMN senza mezzo di contrasto con il seguente giudizio diagnostico: irregolarita’ spondilosiche margino-somatiche ed interapofisarie. canale vertebrale di normale ampiezza..i dischi intersomatici esplorati conservano regolare spessore ma segnale in T2 inferiore alla norma per fenomeni degenerativi e quelli L3-L4 ed L4-L5 protrudono nel canale vertebrale a sede posteriore mediana e paramediana bilaterale improntando il sacco durale; a livello L4-L5 si osserva inoltre film fluido intra-articolare bilateralmente. Alterazione della spongiosa subcondrale della limitante somatica inferiore di L4 che presenta segnale ipointenso in T1 ed iperintenso in T2 da involuzione di tipo vascolare. assenza di ulteriori impronte estrinseche a carico degli spazi perimidollari e peridurali. La ringrazio anticipatamente e attendo una sua risposta. Saluti
RISPOSTA
il mal di schiena rappresenta forse la condizione patologica di piu’ frequente riscontro. Piu’ frequentemente le alterazioni artrosiche e la mancanza di esercizio fisico ne rappresentano la causa. Il primo approccio dovrebbe sempre essere di tipo fisico. Pertanto le consiglio una valutazione fisiatrica.
cordialita’
