DOMANDA
buongiorno dottore,sono una ragazza di 20 anni,da tre soffro di dolori vaginali molto forti che non mi permettono di avere rapporti intimi o comunque di essere penetrata in qualsiasi altro modo.Ho cambiato diversi ginecolgi ma nessuno a saputo dirmi cosa ho,anche le visite per me sono un problema in quanto è quasi impossibile visitarmi a causa del dolore fortissimo che provo,sento dolore anche quando urino.una cosa stana però è che mi fanno male quando mi visitano con le mani quando mi mettono il pappagallo però quando mi fanno l’ecografia interno non sento molto male sento solo un fastidio,la prego dottore mi aiuti non riesco proprio a capiro cosa ho,ho provato di tutto sono anche andata da una psicologa ma niente.
RISPOSTA
Gentile Signora,
l’impossibilità di eseguire una visita completa potrebbe ridurre la capacità diagnostica del ginecologo soprattutto per determinate patologie. L’esplorazione vaginale infatti risulta maggiormente sensibile della sola ecografia nel diagnosticare o escludere la presenza di una eventuale endometriosi pelvica profonda che spesso può essere responsabile di una sintomatologia simile a quella da lei descritta.
Le consiglierei inoltre di eseguire esame urine, uro coltura e tamponi batteriologici vaginali per escludere eventuali infezioni dell’apparato genito-urinario.
Qualora da tali accertamenti non avesse riscontro di alcuna anomalia la sintomatologia da Lei lamentata potrebbe essere ricondotta al vaginismo la cui origine è generalmente psicologica ed emotiva, pur manifestandosi con un sintomo fisico. In quest’ultimo caso, trattandosi di un disturbo sessuale, Le consiglierei di rivolgersi ad uno specialista sessuologo.
Cordiali saluti.
Prof. Nicola Surico