DOMANDA
Gent.mo Professore soffro di sindrome secca occhi diagnosticata oculista, ins. venosa cronica dopo due safectomie parziali, e tolta anche la collaterale sinistra e rosacea in viso, ho dolori alle intersezioni tendinee che vanno e vengono, la fascite plantare e metatarsalgia sotto controllo con plantare. La mattina ho le mani gonfie che si sgonfiano nella giornata,mi è stata diagnosticata due anni fa la tetraacrocianosi escudendo la sclerodermia.L’otorino mi ha trovato una ghiandola salivare gonfia, e all’cchio sx ho due calazi. Ho avuto per 8 anni solo il valore ana alterato, l’hanno scorso ana ena alterati. Oggi ho: ana presente 1/160 omogeneo e 1/320 nuclear dots, ena 1,1 (<1), lac 1,21 (1,20-1.50 a basso titolo), c4 0,18 (0,20-0,3). pcr, tiroide, prolattina, omocisteina, anti dna, anca, anticardiolipina, anticitrullina, immunocomplessi circolanti tutti nella norma,fattore mhtfr c677t presente eterozigosi. Secondo lei ho ancora un' autoimmunità atipica, e' pericoloso ana in due titolazioni, omogeneo a basso titolo e puntiforme a medio titolo? Mi puo' causare danni o finchè non si attiva qualcosa posso stare tranquilla? Puo' dipendere da il problema circolatorio che peggiora anche se porto sempre le calze elatiche da 140? Consideri che mia madre ha avuto l'embolia polmonare dovuta da una tromboflebite,ma i miei valori coagulativi a parte lac e mhtfr stanno a posto. Cosa mi consiglia di fare sono molto preoccupata.Per la circolazione prendo le vitamine Cordialmente S
RISPOSTA
Gentile Signora, molti dei sintomi da Lei riferiti possono fare ipotizzare una Sindrome di Sjogren. Si tratta di una malattia reumatica caratterizzata da secchezza delle mucose, dolori articolari e anomalie immunologiche. Per verificare tale possibilità diagnostica Le consiglio di consultare un Reumatologo che potrà suggerirLe ulteriori indagini per definire meglio il Suo caso. Cordialmente, Giovanni Minisola
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Prof. Giovanni Minisola
Past President della Società Italiana di Reumatologia
Direttore Divisione, Day-Hospital e Ambulatori di Reumatologia
Ospedale di Alta Specializzazione “San Camillo”
ROMA
www.romareumatologia.it