DOMANDA
Buongiorno Professor Veronesi, mi chiamo Katia e mi permetto di scrivere per porLe un quesito medico su mia madre. Il 15.12.2011, dopo averle diagnosticato un Carcinoma alla mammella- quadrante equat. esterno (cm1.4), è stata operata di quadrantectomia con asportazione del linfonodo sentinella per un Ca duttale infiltrante di Grado 2 (T1N1)- margini resezione e cute indenne. La biopsia del linfonodo sentinella conferma una metastasi subcapsulare di mm2.3 di dimensioni massime. RE:risposta positiva nel 100% della popolazione cellulare neoplastica – MIB1: risposta positiva nel 10% della popolazione cellulare neoplastica – RPg: in corso). Sulla base del referto istologico, controlli post opearatori e su consulto del senologo, non si è eseguita alcuna dissezione ascellare e si è proceduto ad un ciclo di radio terapia e terapia ormonale. Al momento vi sono pareri discordanti tra senologo ed oncologo sul periodo in cui eseguire nuova mammografia di controllo: dopo 1 anno dalla prima mammografia (dicembre 2011) secondo l’oncologo ; dopo 1 anno dalla fine della radio terapia (Aprile 2012) secondo il senologo. Qual’è a suo parere la tempistica consigliabile? Cordiali saluti e grazie per il suo tempo katia
RISPOSTA
Cara Katia, è difficile dirimere una questione, quando due specialisti che del caso in questione hanno una conoscenza diretta e soprattutto approfondita non hanno un parere comune, mentre io ho pochi dati. Se ha dei dubbi (e io in via teorica, ma solo teorica e senza una conoscenza approfondita, preponderei per la scelta dell’oncologo) chieda un secondo parere presso un centro di riferimento. E per una miglior informazione sui centri oncologici in Italia e all’estero, le consiglio di consultare il sito www.fondazioneveronesi e cliccare alla voce CENTRI DI CURA. Vi trova l’elenco dei migliori ospedali del tumore, realizzato da un’equipe di specialisti oncologi da me coordinata e diretta e contiene, diviso per regioni, i centri di riferimento per la cura del tumore, le specialità in cui eccellono, lo staff di medici e ricercatori che lo guidano, lo stato della ricerca scientifica e delle nuove sperimentazioni che stanno effettuando. Lì trova le risposte al suo problema, conveniente anche per la possibile vicinanza alla sua città e alla sua casa.
Un augurio affettuoso
Umberto Veronesi