DOMANDA
Gent.issma dott.sa Nappi, 2 settimane fa mi sono sottoposta a RX COLONNA LOMBOSACRALE-BACINO:
Lieve deflessione sinistro-convessa del rachide lombare.
Regolare l’allineamento dei metameri sul piano sagittale,
Discoartrosi L4-L5 con riduzione ampiezza dello spazio intersomatico e reazione condensante delle limitanti contrapposte.
Diffusamente ridotto il tenore calcico.
Non lesioni focali metameriche.
BACINO-ANCHE
Schlerosi artrosica delle sincondrosi sacro -iliache.
Manifestazioni di incipiente artrosi coxofemorale più evidente a destra.
Non si notano lesioni focali ossee.
Siccome già 2 anni fa, una RX alla caviglia segnalava ridotto tenore calcico ed avendo 56 anni ed essendo in menopausa da 4 le chiedevo se era il caso di fare la cura con i bisfosfonati che mi pare consista in 2 iniezioni all’anno.
La cosa strana è che la MOC effettuata nel 2009 che al momento non ho sotto mano, non rivelava niente di particolare.
Un suo parere e consiglio su chi mi deve prescrivere eventuale cura, mi sarà di grande aiuto.
Con sincera stima la saluto e la ringrazio. mara
RISPOSTA
Gentile signora mara, la terapia con bifosfonati si puo’ effettuare in vario modo ma e’ opportuno stabilire se serve…io farei un approfondimento anche del metabolismo fosfo-calcico con un esperto di osteoporosi (puo’ essere un ginecologo, un endocrinologo, un ortopedico o un fisiatra) e ripeterei comunque la MOC a livello femorale…la menopausa di per se’ puo’ favorire la comparsa di osteoartrosi e osteoporosi…dunque non possiamo escludere che la carenza estrogenica di questi anni abbia peggiorato il quadro. cordialissimi saluti r