DOMANDA
Buonasera dottore, da sempre ho il metabolismo lento. Nei giorni in cui non avviene l’evacuazione non ho nessun tipo di motilità intestinale ma soprattutto non esce aria tramite eruttazioni, poi appena vado in bagno avviene l’eruttazione. Fra l’altro ho sempre la pancia gonfia, la parte inferiore di più e soffro di dispepsia da piccola. Non bevo, non fumo, non prendo caffè, assumo solo tegretol 200 mg a rilascio modificato una compressa al giorno per l’epilessia di cui soffro dall’età di 23 anni, ora ne ho 48. Cosa potrebbe essere? la ringrazio.
RISPOSTA
Gentile Signora da come descrive i suoi sintomi sembrerebbero essere di tipo funzionale. Il fenomeno che descrive (eruttazioni dopo defecazioni) non trova facile spiegazione. Potrei con molta fantasia avanzare l’ipotesi che con lo sforzo evacuatorio si determini una pressione dall’addome verso l’alto che favorisce il passaggio di aria dallo stomaco in esofago. Sarebbe necessario una accurata anamnesi. Considerare il ruolo dei farmaci antiepilettici sulla motilità digestiva. Valutare il perchè del meteorismo (masticazione insufficiente? intolleranze (celiachia, deficit di lattasi)? Dismicrobismo intestinale?. Come vede non è semplice risponderle con certezza.