DOMANDA
Buona sera dottore,
sono una ragazza di 30 anni frequento 5 gg a settimana la palestra (da circa 8 anni). Da maggio 2009 ho iniziato ad avere dei problemi quando praticavo attività fisica, avevo una vampata di calore e poi la sensazione di svenire (non sono mai svenuta). Sono andata dal dottore ho fatto gli esami del sangue e l’elettrocardigramma sotto sforzo ed è risultato tutto ok. Fino a quando a fine novembre non ho avuto un paio di malori (le sensazioni sempre le stesse)ma talmente tanto intense che mi sono dovuta stendere e alzare le gambe.Il dottore mi ha fatto fare ECG, Ecocardiogramma e di nuovo quello sotto sforzo e gli esami del sangue e niente. Alla fine mi ha segnato una visita dal neurolo che mi ha fatto fare un EEG che come diagnosi dice”in iperpnea anomalie bioelettriche diffuse” e mi segna una risonanza magnetica.e da quel momento in poi in me subentra un ansia terribile di avere chissà che cosa, con consueguenti attacchi di panico che stò curando per questi giorni con
RISPOSTA
gentile Signora
la sua lettera mi è pervenuta in modo incompleto. In ogni caso dal suo racconto le manifestazioni da lei descritte potrebbero essere inquadrate in manifestazioni a tipo lipotimie (che sono per lo più caratterizzate da una sensazione di debolezza generale, talora da obnubilamento visivo e ottundimento sensoriale, cui fa seguito talora, una temporanea perdita di tono muscolare e di coscienza, causata da una riduzione del flusso sanguigno a livello cerebrale) . Spesso si accompagnano a fenomeni di tipo neurovegetativo, come pallore e sudorazione fredda. Non mi scrive se in passato ha presentato manifestazioni di questo tipo o anche manifestazioni tipicamente di tipo sincopale (sono ad insorgenza più brusca e sviluppo repentino ) e le modalità di insorgenza (fattori scatenanti ecc.). Per quanto riguarda il referto EEG , a mio avviso la descrizione delle conclusioni che Lei mi riporta è a mio avviso molto vaga (“anomalie bioelettriche diffuse all’iperpnea” ????) . Concordo invece con l’esecuzione dell’ECG che completerei con una valutazione cardiologica ed eventualmente con ulteriori accertamenti di tipo cardiologico.
Cordialmente
Antonino Romeo