DOMANDA
Egregio prof, nel giugno 1997, a seguito di crisi epilettica con perdita di coscienza, mi è stato diagnosticato un meningioma parasagittale, di 1,5 cm.
Mi è stato prescritto un trattamento a base di fenobarbitale (200 mg al giorno). A Dicembre 2007 ho interrotto di mia iniziativa la cura e dopo 7 giorni ho avuto una seconda crisi epilettica con perdita di coscienza e rottura del setto nasale a seguito di caduta. Ho ripreso la cura a base di fenobarbitale e a allora ad oggi il meningioma
è stato completamente asintomatico. nessuna crisi o altro disturbo.
Si è rilevata nel corso degli anni una lieve crescita dello stesso. Da RMN eseguita nel mese di ottobre 2009 le dimensioni dello stesso erano di 3,2 cm. Nessuna variazione in quella eseguita
a maggio 2010.Attualmente assumo una compressa di Kreppa da 500mg al mattino senza alcuna crisi o altro disturbo.Vorrei un suo consulto sulla necessità o meno di asportare detto meningioma. Grazie per la cortesia
Giuseppe
RISPOSTA
i meningiomi sono tumori benigni delle meningi. La loro storia narurake puo’ essere bizzarra, in certi casi ctendono a crescere ed in questo caso devono essere trattati ochirurgicamente oppure, se l’intervento e’ troppo rischioso e se la lesione e’ al di sotto di 2,5 cm di diametro, possono essere sottoposti a radioterapia stereotassica (cosiddetta radiochirurgia). Nel suo caso il meningioma e’ cresciuto e pertanto dovrebbe essere trattato. Dla momento che le dimensioni eccedono i limiti della radiochirurgia probabilmente la cirurgia dovrebbe essere il trattamento di scelta.
Cordiali saluti
