DOMANDA
Gentile Dottoressa Nappi,
ho 38 anni e a breve subirò un intervento in cui mi verranno asportate entrambe le ovaie (sull’utero non si sono pronunciati) a causa di cisti endometriosiche.
Ho cercato informazioni in internet sulla terapia ormonale sostitutiva, non avendone ricevuto dai medici che si stanno occupando della cosa: dal loro atteggiamento sembra che alla mia età mi dovrei rassegnare alla fatalità che mi ha colpito. Purtroppo non sono il tipo che si rassegna e credo, probabilmente sbagliando, di essere ancora giovane ed avere diritto ad una vita. Ho trovato anche parecchi articoli che sconsigliano vivamente la terapia e sono piuttosto confusa…La mia menopausa sarà istantanea, ma non ho trovato riferimenti sul tempo che trascorrerà dall’inizio dei sintomi,su quando iniziare la terapia nè su chi dovrebbe prescriverla.Spero che lei possa rispondermi e diradare un po’ la nebbia che mi circonda per ora.La ringrazio in anticipo per il tempo che mi dedicherà .Cordiali saluti.Amelia
RISPOSTA
gentile signora,
la menopausa chirurgica cosi’ precoce sulla tabella di marcia e’ certamente una indicazione alla terapia ormonale e’ chiaro che dosi tempi e scelta di molecole dipendera’ dalla sua situazione ginecologica, dal fatto che le conservino o meno l’utero e da una serie di variabili generali della sua storia clinica che andranno analizzate con cura…i rischi della terapia sono molto piu’ bassi rispetto ai tanti benefici che essa offre alle donne che affrontano la menopausa precoce…le linee guida suggeriscono cosi’ soprattutto per prevenire la sintomatologia in genere severa e pressocche immediata dopo la chirurgia e gli effetti a lungo termine…osteoporosi, atrofia genitale, possibile degenerazione cognitiva…e’ chiaro pero” che una valutazione va fatta da caso a caso e le generalizzazioni in negativo o in positivo non sono mai corrette…con i miei migliori auguri r