DOMANDA
Gentile dott. Rapagliesi sosno stata operata per K portio in data 2 marzo u.s. intervento: isterectomia radicale tipo b2 annessiectomia monolaterale linfoadenoctomia pelvica. La mia ginecologa mi ha fatto fare gli esami per i dosaggi ormonali dai quali sembrerebbe che mi trovi in menopausa ( valore FSH 117,5 estradiolo 6,23). Dal referto istologico risulta che vi è assenza congenita di annesso destro. Tale referto di menopausa è stato confermato dall’ospedale nel quale sono stata operata. Purtroppo non potrò seguire terapia ormonale in quanto sono stata operata per una adenocarcinoma quindi pericolo di recidiva. Esistono terapie alternative per affrontare la menopausa? Oltre alla Moc quali altri controlli mi consiglia? esiste un centro al quale fare riferimento? Nell’attesa di un suo contatto cordialmente La saluto e La ringrazio per l’attenzione. Giulia Mura Cagliari
RISPOSTA
Cara Signora,
purtroppo non conosco la sua età , tuttavia cerchiamo di affrontare razionalmente il problema. Nel suo caso l’agenesia di un ovaio e l’asportazione dell’altro hanno causato una menopausa chirurgica. In una donna che , per età , è lontana dalla menopausa fisiologica, esiste indicazione ad eseguire una terapia ormonale sostitutiva che, per motivi oncologici, le è stata prudentemente sconsigliata. E’ tuttavia possibile in questo caso fare una terapia finalizzata a curare i sintomi e cercare di prevenire l’insorgenza di una menopausa precoce. Nel caso invece di una donna prossima all’età di naturale insorgenza della menopausa fisiologica, le consiglierei di valutare in prima istanza l’eventuale insorgenza e l’entità dei sintomi in quanto parametro importante per decidere che terapia effettuare. In entrambi i casi le consiglio di rivolgersi al centro menopausa più vicino che l’aiuterà sia per le terapia sia per impostare i controlli clinici.