Mestruazioni emorragiche in premenopausa

    DOMANDA

    Gentile Professoressa, ho 46 anni e da tempo sono entrata in premenopausa. Le mie mestruazioni sono diventate “ballerine” e, per regolarizzarle, un anno fa, per tre mesi successivi, ho dovuto assumere una compressa al giorno di Primolut nor, dal 16esimo al 25esimo giorno del ciclo. Per sei mesi dalla sua sospensione le mestruazioni sono infatti tornate regolari per quantita’ e durata, fino ad ora in cui sto avendo di nuovo un flusso prolungato ed emorragico che, come un anno fa, non si arresta neanche con tre capsule di Tranex da 500 al gg.Il mio ginecologo piu’ o meno un mese fa mi disse di ripetere la cura con le stesse modalita’ della volta precedente, se il “problema” si fosse ripresentato. Ma io sono un po’ contraria a riprendere il progestinico.Ora il mio medico si trova all’estero ed io sono molto preoccupata perche’ non vedo altra soluzione che riprendere il Primolut nor da subito per almeno 15 gg per arrestare questo flusso interminabile.Avrei tanto bisogno di un suo consiglio

    RISPOSTA

    Gentile signora, mi dispiace rispondere in ritardo , ma solo ora leggo la Sua email. Spero che nel frattempo abbia assunto il primolutnor. Per il Suo caso, credo che sarebbe opportuno un trattamento più cronico. A nostra disposizione abbiamo un dispositivo intrauterino che rilascia il progestinico a livello locale, cioè a livello endometriale, permettendo il blocco delle mestruazioni abbondanti. Ovviamente prima dell’inserimento di tale dispositivo (la cui durata è di ben 5 anni!) dovrà effettuare tutti gli accertamenti atti a chiarire che il sanguinamento (cioè le mestruazioni abbondanti e frequenti) non siano legate ad una patologia dell’utero o dell’endometrio. In attesa di un Suo cenno di riscontro, cordiali saluti annampaoletti