DOMANDA
Salve, sono una lettrice di ”ok la salute” e vorrei raccontarle la mia storia.
Sono una signora di 48 anni, da diversi anni soffro di gastrite con con helicobacter pylori positivo nonostante 4 cicli di terapia per l’eradicazione.
La diagnosi dell’ultima gastroscopia effettuata è la seguente:
Incontinenza cardiale, gastrite, antrite ulcerosa, modestra duodenite, HP positivo.
Sono state effettuate alcune biopsie e il risultato è il seguente:
Frammenti di mucosa gastrica sede di gastrite cronica ad attività lieve e focale marcatamente atrofica con metaplasia intestinale diffusa e con presenza di un follicolo linfatico.
Helicobatter presenti (+), in parte coccoidi.
Sono preoccupata, vorrei avere il suo parere.
Quale è la spiegazione di questa risposta e quali sono le possibili implicazioni?
La ringrazio in anticipo.
RISPOSTA
Gentile Signora
nel suo caso suggerirei due valutazioni: 1.ricerca anticorpi anti CAG HP 8per caratterizzare la patogenità del batterio HP) 2. prelievo bioptico sterile di mucosa antrale in corso di gastroscopia e coltura del batterio associata ad antibiogramma per la defniizione di una potenziale terapia mirata dell’Helicobacter
Entrambe queste tecniche non sono standard ma fanno riferimento a programmi di ricerca effettuati presso centri di alta qualificazione gastroenterologica
cordiali saluti
Prof Giacosa