metastasi alla pleura da hcc

    DOMANDA

    Egregio Dottore
    >
    > Le scrivo per avere un suo parere sul caso di mio padre di 72 anni.Nel
    > 2007 gli è stato riscontrato un hcc e dopo una chemioembolizzazione è stato sottoposto ad un intervento di resezione di due segmenti del fegato(non
    vi erano metastasi). Tutto è andato bene per 2 anni,fino a quando nel luglio 2009 ha avuto un versamento pleurico sx,effettuata toracoscopia che
    > ha evidenziato plurimi noduli a ghiandole giganti nella pleure del polmone sx.A settembre 09 ha cominciato terapia con nexavar,dopo la prima tac a tre
    > mesi c\’è stata una sensibile diminuzione della metastasi,invece al sesto mese una ripresa della malattia e da qui la decisione dei medici di sospendere
    > la terapia.In attesa della visita ospedaliera che avrà venerdì per decidere sul da farsi gli hanno prescritto il synchro levels.Ora io volevo
    > porle 2 domande:
    > Come mai non si usa la chemio tradizionale?
    > Visto che la metastasi riguarda solo la parte sx del polmone,sarebbe possibile asportarlo?

    RISPOSTA

    Gent. Sig.,
    le metastasi vanno sempre considerate come malattia generalizzata e pertanto non è proponibile un intervento sul polmone.
    La chemioterapia “tradizionale” è inefficace sul HCC.
    Cordiali Saluti

    Prof. Giancarlo Roviaro