Metastasi nodulare al sottocutaneo di Melanoma

Egr.Dott. Cascinelli,
Le chiedo un consulto per la mia cara moglie (43 anni).
Otto anni fa era stata operata alla caviglia gamba sx con asportazione di un nevo rilevatosi melanoma e con l’asportazione del linfonodo sentinella inguine sx.
L’esame istologico dell’epoca:
a) Linfonodo esente da formazione neoplastica
b) Melanoma a diffusione superficiale in fase di crescita orizzontale IV Clark, Breslow mm.1,95, mitosi <6mm. pT2b N0(sn) Mx.
Per otto anni i controlli di routine (gli ultimi fatti lo scorso gennaio), ematici, eco addome completo, eco linfonodi inguine e rx torace sono sempre stati senza problemi (solo alcuni linfonodi reattivi inguine sx).
I primi giorni dello scorso settembre, alla palpazione del ginocchio sx vicino cavo popliteo si era accorta di un nodulo che le procurava anche dolore ed arrossamenti sulla pelle. Dopo un consulto medico, Le avevano consigliato di asportare. L’operazione è avvenuta a fine settembre. Di seguito le riporto l’esito dell’esame istologico:
Metastasi nodulare al sottocutaneo di Melanoma. IIC:S100 intensamente positivo, Mel A HMB45 focalmente positivi.
Cosa ci consiglia di fare?
Abbiamo prenotato, con urgenza, un PET-TAC che sarà fatta il 13/10/2011.
Cos’altro occorre fare e a chi rivolgersi ?
Che rischi ci sono ora per mia moglie ?
Quali sono le possibili prospettive per il futuro ?
Spero potrà fornirmi, al più presto, una sua autorevole risposta.
La ringrazio anticipatamente e la saluto.
B