DOMANDA
Buongiorno Dottore, mi scusi, ma effettivamente finendo lo spazio a disposizione non mi sono accorta di non averLe posto la domanda. Quello che intendevo chiederLe è , se x le dimensioni che riporta il microadenoma, secondo il suo parere, può essere necessaria l’asportazione chirurgica oppure continuare con la cura farmacologica e, se dopo tanti anni di cura, è possibile che non si sia mai azzerato il valore della prolattina, poichè negli ultimi tre anni oscilla tra il 22 el 25, senza interrompere, però, l’uso del dostinex. Le chiedo ancora mille scuse, l’occasione è gradita per rinnovarLe cordiali saluti.
RISPOSTA
Dunque, la risposta è complessa. I motivi per cui la PRL può continuare ad essere marginalmente elevata sono molteplici e vanno dall’errata diagnosi alla parziale resistenza dell’adenoma alla terapia medica, passando per una condizione di macroprolattinemia. Ancora una volta, mi risulta difficile propendere per una delle ipotesi in carenza di riscontri obbiettivi. Per quanto riguarda l’opzione chirurgica, in base ai pochi dati di cui dispongo, non mi sembra particolarmente interessante.
Cordiali saluti.