DOMANDA
Gentile Professore,ho 56 anni e ho casualmente riscontrato a una eco addome una microlitiasi renale.
Ho anche osteopenia e ho effettuato terapia per circa 9 mesi ,consigliata dall’ortopedico,con Dibase 25.ooo U ogni 14 gg.
Ho un valore di calciuria di 310,8 mg/24ore(VN per il laboratorio fra 42 e 353),la calcemia e’ 9,4 mg/dl il PTH la fosfatasi alcalina ,l’uricemia e l’uricuria nella norma.La creatininemia e’ 0,6 mg/dl e la clearance della creatinina 110.
Prendevo da un anno ormai 25.000 U di Dibase ogni 4 settimane.
Come proseguire?
Grazie
Antonella
RISPOSTA
La calciuria é elevata se Lei è di dimensioni corporee standard e questo può facilitare la formazione di calcoli. La c.d. “microlitiasi” é un fenomeno di incerta interpretazione e di per se non può essere considerato una evidenza di un processo litogenico patologico. Le consiglierei di controllare più volte (due o tre) la calciuria. Se si confermano i valori elevati considererei la sospensione dei supplementi di vitamina D e adotterei altri approcci alla cura dell’osteopenia.
