DOMANDA
buongiorno ho 43 anni sono già stata operata 2 volte di endometriosi ora dovrò esser operata un altra volta per cicli abbondanti e spotting utero x volume profili irregolari per fibbromatosi mioma post.noto 25x27mm,endometrio non campatibile con fase del ciclo 17/19mm disomogeneo douglas libero,io soffro di vene varicose e ho fatto già anche trombaflebiti e inoltre dovrei subire anche la sectomia che sarà rimandata a quest’inverno leggendo le controindicazioni di mirena mi spaventa l’idea ,ma la mia ginecologa dice che è l’unica soluzione che ne pensa la cosa dovrei farla settimana prossima cordilita
RISPOSTA
Arrivo forse in ritardo, ma mi trovavo all’estero per lavoro. Rispondo dunque in ritardo.
La priorità è evidentemente ginecologica. La prevenzione delle trombosi venose superficiali (come delle profonde) si attuerà con una mobilizzazione precoce, l’uso di calze antitromboemboliche, e soprattutto con l’uso di eparina a basso peso molecolare (iniezioni sottocutanee).
Le varici saranno valutate per una eventuale indicazione chirurgica successiva.
Cordiali saluti
Prof. Giovanni B. Agus