Monociti ribassati e deficit mieloperossidasi

    DOMANDA

    Gentile Dottore,
    sono una donna di 31 anni e ho una figlia di 4. Da quando avevo 17 anni ho una tiroidite autoimmune, sono ipotiroidea e da quando mj è stata diagnosticata assumo Tirosint, attualmente il dosaggio è di 125 mg al giorno. Per questo motivo ogni sei mesi eseguo gli esami di controllo compreso l’emocromo. Però, negli ultimi due anni ho notato che in tutti gli esami è stato rilevato un PROBABILE DEFICIT DI MIELOPEROSSIDASI, inoltre negli ultimi due emocromo alcuni valori non rientrano nel range:

    Emocromo di febbraio: %MON 3.20 < % 3.40 – 9.00
    #MON 0.19 < x10.e3/uL 0.20 - 0.80
    FERRITINA 7.4 < ng/mL 11.0 – 306.8
    ESAME FECI: NEGATIVO

    Emocromo di luglio: %MON 2.60 < % 3.40 – 9.00
    #MON 0.15 < x10.e3/uL 0.20 - 0.80
    HCT 36.50 < % 37.00– 47.00
    A gennaio ho contratto una gastroenterite virale che si è protratta per qualche mese (sospetta gastroenterite post infettiva) inoltre le segnalo che è il primo anno che ho un’ allergia ai pollini oculorinitica e asmatica. Cosa ne pensa? Dovrei eseguire degli accertamenti?
    Grazie, cordialmente
    RV

    RISPOSTA

    Gentile signora,

    il numero inferiore al range di normalità dei monociti, di per sè, è clinicamente irrilevante. Gli esami mostrano tuttavia un probabile deficit di ferro (vista la ferritina bassa di febbraio e l’ematocrito ai limiti inferiori di luglio, che probabilmente si associa ad un livello di Hb ai limiti inferiori della norma). Quanto al deficit di mieloperossidasi, lo stesso non si evince dagli esami che ha riportato. La mieloperossidasi è un enzima che di norma non viene valutato. Per quale motivo scrive di questo sospetto deficit? Chi gliene ha parlato? Con quale test l’avrebbe rilevato?

    Cordiali saluti,

    Francesco Onida

    Francesco Onida

    Francesco Onida

    Professore Associato in malattie del sangue nel Dipartimento di Oncologia e Emato- Oncologia dell’Università Statale di Milano, lavora presso la Fondazione IRCCS Ca’ Granda Ospedale Maggiore Policlinico di Milano, dove è responsabile del Centro Trapianti di Midollo Osseo. Laureatosi in medicina e chirurgia nel 1995, si è poi specializzato in Ematologia nel 1999. Rientrato in Italia […]
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