DOMANDA
Sono un malato di Parkinson da 14 anni. Oggi a 53 anni la terapia non risponde più con regolarità. La terapia è così articolata:
ore 6,30 sirio 100+25 + comtan 200 mg
ore 8,00 requip 5 mg + 1 mg
ore 8,45 sirio 100+25 + comtan 200 mg
ore 11,00 sirio 100+25
ore 13,00 sirio 100+25 + comtan 200 mg
ore 13,30 madopar 100+25 capsule rilascio prolung.
ore 14,00 requip 5 mg + 1mg
ore 15,30 sirio 100+25 + comtan 200 mg
ore 17,00 sirio 100+25
ore 19,30 sirio 100+25 + comtan 200 mg
ore 20,00 requip 5 mg + 1 mg
ore 23,45 sirio 100+25 + comtan 200 mg + madopar 100+25
Come vede i dosaggi sono abbastanza elevati. Ora la risposta non è più lineare. Infatti la risposta è caratterizzata da blocchi a fine dosaggio molto violenti, alternati a momenti di sovraeccitazione a volte talmente violenti da non riuscire a controllare i miei movimenti.
Abito in Sardegna, riesco ancora a muovermi accompagnato da mia moglie e se fosse possibile vorrei un consulto in un centro specializzato.
Grazie, Luigi
RISPOSTA
gentile signor Luigi, risulta abbastanza normale che la malattia abbia una risposta fluttuante dopo 7-8 anni dall’esordio. nel suo caso lei sta assumendo troppa levodopa (1000mg). le consiglio di farsi vedere da un parkinsonologo esperto in sardegna, oppure, se vuole venire a milano può chiamare lo 02-57993322, il centro parkinson che dirigo. la terapia ideale ipotetica potrebbe essere costituita da 500mg di madopar o sinemet standard, è indispensabile tuttavia vedere la sintomatologia presente. cordiali saluti gianni pezzoli