DOMANDA
Salve, Mef a 39 sett. vorrei qualche informazione sull’accaduto poichè vorrei intraprendere una nuova gravidanza.
ESAME ISTOLOGICO PLACENTA: -cordone ombelicale senza salienti alterazioni istopatologiche-membrane senza salienti alterazioni istopatologiche-
NB: sezioni placentari del 3° trimestre con infiltrati infiammatori villari ed intervillari prevalentemente composti da istiociti e linfociti T (CD3+)
quadro compatibile con villite cronica ad eziologia sconosciuta.
Cariotipo fetale: assenza di crescita cellulare in coltura.
Nell’esame autoptico il bambino era sanissimo: causa morte orientativo a causa placentare.
Prima del parto: Urinocoltura positiva da streptococco agalactiae
Tampone Vaginale: negativo
Durante Gravidanza diagnosticata Candida (Curata)
Le mie domande:
La Causa della morte potrebbe essere causata da un infezione dovuta allo streptococco o alla candida?
Sa spiegarmi se è stata un infiammazione della placenta o un infezione?
Posso tranquillamente affrontare un altra gravidanza senza mettere in pericolo il bambino che verrà?
Devo eseguire qualche esame durante la prossima gravidanza per evitare l’accaduto?
grazie dell’attenzione.
RISPOSTA
Cara lettrice, per prima cosa desidero abbracciarla per la dolorosissima esperienza che ha dovuto affrontare. Purtroppo in questo campo vi sono ancora poche certezze sulle possibili ragioni ma in merito al suo caso ( in relazione alle notizie che scrive) non esiste alcuna evidenza scientifica che correli possibili infezioni vaginali e uterine all’ evento MEF senza alcun campanello d’ allarme (iperpiressia, contrattilità uterina, alterazioni laboratoristiche..) come sembra essere il suo caso. Per quanto riguarda l’ esame istologico della placenta è verosimile che la villite cronica, cosi’ descritta, possa essere un effetto e non la causa della morte. Il consiglio è sicuramente quello che prima di affrontare con serenità una successiva gravidanza esegua un counselling appropriato con il suo ginecologo per escludere almeno alcune cause certe di patologie della gravidanza come le trombofilie congenite e monitorare la gravidanza con controlli piu’ specifici rispetto alle gravidanza fisiologiche. Cari saluti