DOMANDA
Gentilissimo Dottore,
ci piacerebbe avere suo parere sul mio caso.Ho reflusso biliare e disturbo aspecifico della motilita’ esofagea
I mei sintomi sono sorti 2 anni fa ,inizalmente con muco alla gola e
mal di gola,piano piano sono peggiorata cominciando ad avere
difficolta’ a mangiare,rimane il bolo fra gola ed esofago
ho sia cibo fermo che il muco fisso e difficoltà digestivi.Esami effettuati:
PH IMPEDENZ.24 H esame positivo per reflusso
gastroesofageo non aciDo prevalente durante le ore diurne
totale misto e liquido 163 anziche’ normal < 73
RX ESOFAGO esofago regolare.peristalsi pero’ ridotta con permanenza del bario anche minuti dopo il termine dell’esame.modestadilatazione dell’ampolla epifrenica.stomaco regolare per morfologia con accentuazione della plicatura. Regolare bulbo duodenale ;normali le rimanenti porzioni del duodeno
MANOM ESOFAGEA: pressione basale del LES nella norma conpresenza di rilasc ilasciamenti completi e coordinati.Peristalsi esofagea presente,si segnala nel 20% delle deglutizioni la presenza di onde non
condotte e nel restante 70 di onde di ampiezza ai limiti inferiori della norma e di durata lievemente aumentata
MANOM ALTA RISOLUZ sfintere inferiore non si rilascia completamente e corpo
esofageo con contrazioni di breve durata.
GASTROSC:negativa
provati vari farmaci antiacidi e procinetici,nessuna miglioria.
RISPOSTA
In considerazione dei dati abbastanza contrastanti che mi ha correttamente relazionato credo che la soluzione sia fare valutare da uno specialista della patologia il suo caso con visione degli esami eseguiti, in quanto credo abbastanza improbabile che sia dovuto al solo reflusso biliare. Se vuole potrebbe contattarmi tramite OK SALUTE. Grazie e cordiali saluti
