DOMANDA
Buongiorno, ho 74 anni e mi è stato asportato un neo sull’ addome.
La diagnosi Istologica riporta:
Melanoma a diffusione superficiale, infiltrante il derma superficilae ( livello 3 secondo Clark). Profonfità di infiltrazione secondo Breslow è di mm 0,8. L’attività mitotica è di 3 mitosi x mm2.
Non si osservano ulcerazioni superficiali. La distanza dal margine di resezione chirurgica più vicino è di 0,5mm. Il materiale è statp subseriato.
Cosa mi devo aspettare adesso?
Grazie. Anna C.
RISPOSTA
Gentilissima signora,
mi preme subito sottolineare che il rapporto medico-paziente è fondamentale e soprattutto quando si comunica l’esito di un esame.
Del suo esame istologico, pertanto, dovrà parlare naturalmente con il suo dermatologo di fiducia per acquisire al meglio le informazioni relative alla diagnosi.
Dal mio punto di vista, in merito al suo preciso quesito, posso solo limitarmi a fornire delle informazioni puramente indicative.
Dopo l’asportazione (l’esame istologico serve a definire le caratteristiche specifiche) faranno seguito il riallargamento – condizionato proprio dallo spessore di Breslow – e una serie di esami che rientrano nei controlli previsti nel tempo (follow up del melanoma).
Le caratteristiche che lei ha evidenziato (lo spessore 0.8 mm e la presenza di 3 mitosi/mmq) inducono ad eseguire alcuni esami ogni anno per almeno i tre anni successivi all’asportazione che consentono di ottenere informazioni più fini e dettagliate (TC e PET total body) e visite cliniche due volte l’anno; negli anni successivi poi fino al decimo anno dalla diagnosi esami come RX Torace, ecografia addome, ecografie dei linfonodi.
Oltre gli esami ricordati le potrebbe essere offerto, inoltre, anche un altro esame noto come linfonodo sentinella, di cui dovrà parlare naturalmente con il suo dermatologo di fiducia.
Un caro saluto
