neoformazione gliale di alto grado con infiltraz.

    DOMANDA

    Gent.mo Dott. C. Carapella,

    La neoplasia di cui è affetto un mio parente(57)è localizzata nella regione front. later. ant. sx, ampiamente affiorante in corteccia,dove mostra base di 32 mm. Margini netti. Assenza di edema vasogenetico. All’interno della lesione sul versante + superficiale si inscrivono noduli di enhancement plurimi, in parte confluenti, con dimensioni minime di 3 mm e max di 13 mm.-il 20/07 e’stato sottoposto ad intervento di craniotomia fronto-temporale sx ed exeresi della neoformazione. all’esito non presentava deficit neurologici. E’ stata asportata la porzione superifciale inf. e centrale della lesione, in particolare quella con marcato enhancement mentre è apparsa ancora evidente infiltrato tumorale della corteccia in sede superiore e marginale profonda, in stretto rapporto con i vasi silvani. Per il 2/08 è prevista la prima radioterapia. Vorrei un suo parere sulle cure da farsi e sulle possibilità di guarigione.Ho sentito parlare di NOVOCURE E NOVO TTF.Grazie

    RISPOSTA

    Gentile Signora,

    anche se non viene definita la diagnosi istologica, trattandosi di una lesione gliale di alto grado la radioterapia, nella maggior parte dei casi associata alla chemioterapia con temozolomide, rappresenta la terapia standard postchirurgica. Dopo il completamento della radioterapia andrà effettuata una Risonanza Magnetica di rivalutazione e quindi saranno da prendere in considerazione altri trattamenti adiuvanti. Nello schema di terapia standard è prevista l’effettuazione di chemioterapia adiuvante postradioterapia.

    Il trattamento con Novo TTF è attualmente in fase di sperimentazione e può essere associato alla chemioterapia; uno studio clinico è in corso ed alcuni centri italiani (a Milano e anche il nostro a Roma) partecipano a tale sperimentazione. Può contattare direttamente i centri coinvolti per valutare se le condizioni del suo parente permettono l’inclusione nello studio. Per adesso è importante portare al termine la radioterapia.