DOMANDA
BUON GIORNO. A MIO PADRE, ANNI 70, MONORENE CHIRURGICO DA 43 ANNI, UOMO MOLTO ATTIVO E SPORTIVO, E’ STATO DIAGNOSTICATA UNA NEOPLASIA PIELICA RENALE, ALLA QUALE ORA SI E’ AGGIUNTA UNA NEOFORMAZIONE ALLA PARETE VESCIACALE UROTELIALE DI GRADO 3 CON INIZIALE INTERESSAMENTO DEL CONNETTIVO SUBEPITELIALE. PER UN CERTO PERIODO E’ STATO SOTTOPOSTO AD INSTILLAZIONI PIELICHE DI MITOMICINA C, SENZA NESSUN MIGLIORAMANTO. ORA, IN CLINICA DOVE VIESE SEGUITO VOGLIONO ASPORTARE IL RENE E LA VESCICCA PORTANDOLO COSI’ IN DIALISI. LUI NON L’ ACCETTA AFFATTO…. POSSONO ESSERCI DELLE CURE ULTERIORI DA FARE PER CONDURLO ALLA DIALISI IL PIU’ TARDI POSSIBILE???? SU INTERNET HO LETTO DI FARMACI CHE VANNO A BLOCCARE L’ ALIMETAZIONE DEL TUMORE, BLOCCANDO COSI’ LA SUA CRESCITA E PROLUNGANDO COSI IL TEMPO CHE LO LEGHERA’ ALLA DIALISI. GRAZIE E’ URGENTE PERCHE’ PER L’ OSPEDALE E’ QUESTIONE DI GIORNI. FRANCESCA
RISPOSTA
Cara signora,
le ricordiamo che non è possibile formulare proposte terapeutiche senza aver visionato la documentazione e visitato il paziente. È opportuno che le scelte terapeutiche vengano discusse con l’oncologo che ha in cura il paziente, che meglio conosce le sue condizioni generali, la sua storia clinica e la situazione di malattia. In generale, i farmaci anti-angiogenetici non sono autorizzati in Italia con questa indicazione terapeutica perché al momento non ne è stata dimostrata l’utilità in questo contesto clinico.
Cordiali saluti,
dr Luca Gianni