DOMANDA
Gent.Prof. da 50 giorni soffro di sciatica con forti dolori sopratutto notturni.Prima per 15 giorni ho fatto prednisone da 50 + coefferalgan, risultato niente.La RNM HA ESCLUSO PROBLEMI GRAVI DI STENOSI O ERNIE.Poi finito al pronto soccorso per forti dolori, ho fatto per 4gg fl 8 mg.Soldesam + voltaren e muscoril, + 4gg fl Soldesam 4 mg. + Lyryca 75×2 risultato niente. Visita neurochirurgica si sospetta adesso coxartrosi dell’anca, quindi inizio a fare da domani raggi e tutto quanto prescritto.
Il neurochirurgo per il dolore mi prescrive Depometrol 40 mg 1fl ogni 7gg per 2 settimane + lansox + lyrica + Nuroxx + Celebrex 400 mg per 10 gg.
Per finire, possibile che con tutti questi farmaci io abbia ancora dolore?
Vorrei un suo parere sull’uso di tutti questi farmaci e sul fatto di non riuscire a controllare il dolore, premetto che per 20 anni prima non ho mai preso farmaci.
La ringrazio moltissimo, Giuseppe anni 61.
RISPOSTA
Gentile Signore,
purtroppo il trattamento del dolore risente molto spesso della risposta del singolo paziente ai farmaci.
Le terapie che le sono state consigliate sono quelle abitualmente utilizzate per il controllo del dolore neuropatico. Non avendo ancora identificato una causa specifica (mi sembra di capire che si propenda verso una coxartrosi) si deve rimanere su terapie sintomatiche. L’unico modo e’ provare sino a trovare i farmaci in grado di controllare il dolore.
Una valutazione fisiatrica potrebbe indicare la presenza di contratture o posture che possono peggiorare il dolore e verificare la possibilita’ di una fisioterapia mirata.
Cordialmente.
Alessandro Nobili