Neutrofili bassi bimba 2 anni

    DOMANDA

    Buonasera dottore, ho ripetuto l’emocromo a mia figlia in stato di benessere a distanza di un anno perché aveva i neutrofili lievemente più bassi con formula invertita.
    Ora vi riporto i valori dell’emocromo che ha fatto ieri in data 28/04/2020

    Globuli rossi:4, 2 (4, 0-5, 9)
    Emoglobina:11, 9 (10, 0-14, 0)
    Ematocrito:35 (33-45)
    MCV:83 (69-87)
    MCH:28, 1 (18, 5-30, 0)
    MCHC:34 (25-36)
    RDW:11, 6 (11, 1-18, 8)
    Piastrine:348 (130-400)
    MPV:8, 0 (6, 0-9, 0)
    Leucociti:7, 5 (4, 0-14, 7)
    Formula leucocitaria
    Neutrofili:*13, 50 (25, 00-69, 00)
    Linfociti:*70, 50 (22, 00-66, 00)
    Monociti:*12, 90 (2, 00-10, 50
    Eosinofili:2, 12 <12, 00
    Basofili:0, 94<2, 00
    Valore assoluto

    Neutrofili:*1, 01 (1, 90-8, 00)
    Linfociti:*5, 27 (0, 90-5, 20)
    Monociti:0, 96 (0, 10-1, 00)
    Eosinofili:0, 16<0, 80
    Basofili:0, 07<0, 20

    Ora vi riporto anche i valori dei neutrofili e linfociti fatti in precedenza
    Emocromo del 27/02/2019
    Neutrofili 24% valore assoluto:2.496 e qui erano ancora buoni
    Linfociti =66% valore assoluto:832
    Emocromo del 12/07/2019
    Neutrofili:18, 5% valore assoluto:1, 46
    Linfociti:71, 5% valore assoluto:5, 66
    Tutti gli altri valori erano ok.

    Volevo sapere se e’ normale che ha sempre la formula invertita e perché i suoi neutrofili sono sempre più bassi anche rispetto agli esami precedenti?

    È neutropenica?

    Dovrei fare fare altri accertamenti per questi neutrofili tipo striscio periferico o visita ematologica?

    Inoltre con quest’ultimo emocromo si può escludere un malfunzionamento midollare (leucemia o mielodisplasie)?
    Grazie in anticipo.

    RISPOSTA

    Cara Signora gli esami di sua figlia sono perfettamente normali per la sua eta’-.I valori riportati di fianco sono quelli dell’adulto ma tutti i bambini hanno una formula oscillante i primi anni di vita e non continuerei a ripeterli altrimenti continua a trovare queste normali alterazioni. Non è neutropenica e non merita ne’ midollo ne’ altri studi particolari. La lasci serena in pace e la tenga solo sotto controllo clinico semestrale dal pediatra.

    cari saluti. dr.Jankovic

    Momcilo Jankovic

    Momcilo Jankovic

    EMATOLOGIA PEDIATRICA. Responsabile dell’unità operativa day hospital di ematologia pediatrica dell’ospedale San Gerardo di Monza. Milanese, classe 1952, si è laureato all’Università Statale della sua città nel 1981 e poi specializzato in ematologia, pediatria e anestesia e rianimazione. È anche docente a contratto in pediatria all’Università di Milano-Bicocca.
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